“通知病人家属。”宋喻明看着监护仪上的数字，洗手消毒，上听诊，“双肺啰音，心率135次每分钟，心律不齐，心尖舒张早期奔律，初步诊断为ahf和急肺，午510分，开始抢救，呋米20g静脉推注，血检查，痰。”

护士们立刻行动起来，推来需要的机，剪开病人手臂上的纱布，给药、采血、床边检查。

“粉红泡沫痰10毫升。”

“呋米20g静脉推注完毕。”

“血压185/114。”

宋喻明又上听诊，检查双肺呼音：“静脉通，硝普钠20毫克每分钟。”

用了血扩张剂后，患者的血压降来了，但心率和呼还是没有好转。宋喻明站在床前，观察心电图的波包，微微皱眉。

突然，病人的剧烈搐了一，杭文萱注意到监护仪上图像的变化，惊叫了一声：“室扑了。”

“除颤仪。”宋喻明当机立断，把床放倒，剪开患者前的纱布，开始外压。

心脏停的征兆没有消失，病人很快就现了混的室颤波。

“five, six, seven, eight, ne, ten……”宋喻明默念着压的频率，一边对护士说，“两百焦准备。”

“除颤仪就位。”

宋喻明从她手里接过仪。

“充电完毕。”

“后退。”宋喻明发指令。

一次电击之后，室颤没有纠正，宋喻明扫了床边的另一位护士：“肾上素一毫克，两百焦耳第二次。”

两次除颤过后，况还是很糟糕。宋喻明把除颤仪递给护士，问杭文萱：“血气分析？”

“ph和二氧化碳分压降，是代谢酸中毒的症状。”

“5碳酸氢钠，一百毫升快速静脉滴注，再推04g西地兰。”宋喻明给医嘱，继续外压。

到第三个循环，杭文萱上来替他。宋喻明又给病人量了一次血压，发现降到了145/80，这对于心衰病人来说，反而是一个不好的信号。

“停止泵硝普钠。”他上修正，想办法维持血压。

患者一直在icu里，很多措施都是提前好的，现在该的都了，理说救回来的几率很大。

宋喻明回想着抢救过程中的每一步，正思考问题在哪里，监护仪突然传了刺耳的警报。

病人心脏停搏了。

杭文萱刚参加工作不久，临床经验还不丰富，见状动作一顿。

“别停！”宋喻明一个箭步冲过去，把她拉到后，对准病人的廓，握拳直

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