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为了你,我愿背弃半生信条
“滴——滴——滴——!”
“血压继续掉!收缩压75,舒张压45!”护士的声音惊慌。
刘建
看了一
监护仪,果断
令:“去甲肾上
素泵
,加快静脉补
速度!林格氏
全速扩容,上加压袋!”
“已经在全速补
了!”
主
护士双手用力挤压着输
袋,“血压稳不住!”
这就是细胞因
风暴最恐怖的地方。
全
细血

细胞在极短时间
被炎
介质彻底摧毁,血
变成了一个个千疮百孔的筛
。
输

的

本无法留在血
里维持血压,疯狂地渗漏到组织间隙和腹腔之中。
“测腹
压!快!”刘建
沉声喝
。
一名年轻医生迅速将连接着导
的测压
提起,以耻骨联合为零
。

在
以
可见的速度攀升。
“腹
压……26 hg!”
正常人的腹
压几乎为零,或者在5 hg以
。
当这个数值超过20 hg,并伴有
官功能不全时,在医学上有一个令人闻之
变的专有名词——
腹腔间隔室综合征(acs)。
大量的炎
渗
和组织
正在狭小的腹腔
疯狂膨胀,像是一个不断充气的气球,无
地挤压着
腔静脉,阻断了血
回
心脏的通
。
同时向上
起膈肌,压迫双肺,导致血氧饱和度直线
降。
“血氧掉到89了!上呼
机吗?”
“先别
!直接带面罩
球
转运!推去手术室,让麻醉科在台上
!”
张随站在门外,六神无主。
他引以为傲的理智、他
守了半辈
的p和医疗指南,没能成为拯救女儿的护
符。
如果在急诊时,在女儿指标还未彻底恶化时,就听从江河的建议,提前上血
滤过机清除炎
介质……
或许风暴就不会来得如此猛烈。
可指南上没有写。
p不允许。
所以他选择了等待,等到了死神的敲门声。
“张院
!”赵裕民和江河从急诊科赶了过来。
张随猛地转
,一把抓住赵裕民的手臂:“老赵,现在怎么办?是不是上血透滤过,把那些毒素洗
来……”
“来不及。”
江河已经看见了参数,打断张随。
“腹
压超过25 hg,
腔静脉已经被压瘪,肾脏血
注几乎为零,
上就会
现急
肾衰竭,而且腹腔
的
压正在导致
缺血坏死。”
“只要
一坏死,

的细菌和
毒素就会突破屏障
血
,那就是无法逆转的败血症和ods(多
官功能衰竭综合征)。”
“现在唯一的生机,立刻开腹减压,放置双
持续
洗引
,把毒素洗
来,至于坏死组织,能清除多少游离的算多少。”
开腹减压。
这四个字,无异于悬崖边走钢丝。
重症急
胰
炎患者在风暴期的开腹手术,死亡率极
。
术野一塌糊涂,极易引发大
血。
但这……好像确实是目前唯一的办法了。
张随
睛通红,急
:“那就开!急诊外科能
吗?立刻安排手术室!”
赵裕民连连后退了半步,苦涩地
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