科室的大查房每月仅一次通常有院级的业务手参与目的在于经验解决病人诊断和治疗中的疑难问题也是对科室工作的检验。科的查房当然得由大科主任领。

大科主任有个癖好：汇报病这项工作要求学生。他的理由就是：学生好老师当然就合格。

胖墩墩的科主任几天前就组织大家搞了大扫除要求每一位医生要认真对待这次大查房至少不要为科室丢脸。

每一位带教老师也反复给实习医生敲警钟希望大家吃透每一个病例争取不在大科主任面前漏。

几乎每一个实习医生都惶恐不安转科才几天时间要把厚厚一摞病例记住都很难何况吃透？

相邻的实习医生声嘟囔：“把所有的病历烧成灰吃肚还差不多”

早上七半不到科室的医生就基本到位了。就连平常看上去有些吊儿郎当的吴明老师也早早的到了科室实习医生们更没人敢无故缺席。

偌大的医生办公室挤满了白大褂。

办公室屋的四组白节能灯静静地照一张张凝重、张的面孔。

同学们有的在急急查看病历是否完善、有的在低声讨论病例特、有的在汇总需要解决的问题……每个人都像即将迎敌的战士抓时间完善着每一个细节。

楚云川办公室的时候玉如意、袁云霞和张九龄正在埋翻书。

楚云川问：“还没准备好？”张九龄抬起：“差不多了。我们再复习复习基础知识免得被问到。”

八整大健壮的大科主任在科住院总郭医生的陪同威地走了办公室。

三科主任连忙迎上去待大科主任坐定后声音洪亮地宣布班。

听完班况大科主任什么也没站起在三科主任带领向病房走去。主治医师、住院医师、修医生、实习生……一行二十多人默默地跟在后面。

一床的床医生是吴明医生。吴明医生站在旁边示意他带教的实习医生李龙递上病历牌。

待大科主任接过牌李龙就开始汇报：“患者男45岁以腹痛查因收住院……”

合上牌后大科主任低问病人：“现在觉怎样？”

病人满意地：“好多了吴医生明天可以院了”

大科主任：“好好休息。”

接来的查房都比较顺利吴明老师的几个实习医生虽有几个问题没答上来但同学们转科才几天没大错就算合格了。

吴明老师面有得。

第一个尴尬现在查刘静老师的第二个病床的时候。

刘静老师的实习医生把牌递给大科主任后却突然卡住不病人的病。

大科主任改用提问的方式：“消化溃疡的临床表现。”

“腹痛、腹胀、反酸……”虽然不全面刘静医生的实习医生还是回答了来。

大科主任调：“老年消化血病人一定要检测心脏况曾经有消化血诱发心梗的病例。”

玉如意连忙将大科主任的话记在随携带的本上。

问题在二十五床。

该床住着一位肝癌患者。

大科主任退病房后提问：“如果该病人突然现绪或行为异常该咋办？”

实习医生杨光想都没想理直气壮地回答：“打电话给保卫科。”

走廊里响起一阵压抑不住的哄笑。

刘静医生面通红。

大科主任继续问：“哪个同学知？”

张九龄回答：“急查血氨。”

“对了。”大科主任“首先排除肝脑病。医学是个不成熟的学科要明确诊断必须全面考虑、仔细排查。没有捷径可走。”

楚云川回过示意大家得记

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