353章 中医坡路

甘草与芒硝的问题不是小问题，为什么我要拿这两位药说事呢？因为这两位药的不同，也代表了医生的不同。自从胡万林以后，敢于用芒硝的医生越来越少了，甘草大夫越来越多了，所谓的明哲保是也、吃甘草怎么也不会吃事的，芒硝就说不定了。芒硝失落了，那么也失去了用芒硝，甘遂之类的峻药治愈癌症的奇迹了。癌症恰恰是在的淤积，不用此类的药，如何能够有显效？单纯靠白蛇草之类的抗癌药么，还是毒蛇，蝎之类的虫药？法是很重要的一个法则。伤寒论著名的大承气汤就是一个代表。芒硝，大黄，等等之类的药是不可代替，对于需要的时候。这样说起来，善用吐法治疗的中医必定是一位技术超，胆大的医生，胆不大不敢用，技术不行滥用就会人命。写到这里，不得不叹一，现在的中医不要说芒硝了，就算是麻黄，细辛之类的药，能用好的中医都不多。

现在来说，稍微有一风险的中药，很多中医都不敢用，尤其是中医院的医生，动不动就需要医生本人签字，这样的话，很少的医生会用这些药，都是用很平和的药，正常人吃了也没事的那些药，导致本上治疗不好疾病。

这就是为什么中医衰落的原因之一。太多的中医都要当好好先生，本不用任何有风险的药，这样的用药还不如不看医生。并且现在的中医药典也有很多错误。比如说细辛这味药，有细辛不过钱一说。这个钱是古代的计量单位，大约是3克，所以药典规定一副方里面，细辛用量不能超过3克，超过三克以上的，就必须要医生签字。可惜的是，编写药典的人本不知，细辛不过钱是针对粉剂和剂来说的，而不是煎剂。对于煎药来说，细辛经过温以后，通过蒸气把其中的毒都散去了，基本上无毒了。所以细辛煎剂，就算是30克以上也没问题。在伤寒论里面，细辛的用量就非常大的，动辄几十克的。至于伤寒论里面药的计量，这个问题以后再讲。

从我上面举例可以看，现在的中医规定特别死板，编写药典的人也是照本宣科，本没有实际的临床经验。这样的程度和制度，大大约束中医的发展。外行制定规则来限制行的发挥。导致，现在看病用药都很困难，很多药不能用，这样如何看病？小青龙汤作为一个常用方，里面的细辛如果在3克以的话，非常影响疗效。至少要10克以上，这样一来很多药店就不给抓。

作为一个经方派的中医，会常常遇到病人告诉你，我你的方去抓药了，但是药店不给抓，说是药典规定了。这时候的你会不会火冒三丈呢？生附，甘遂，钱之类的毒药也就罢了，一个煎后没有毒的细辛也限制，这算是怎么回事呢？简直是胡闹！

顾飞到孙老门诊的时候，发现今天孙老歇班。看来来的不是时候啊，顾飞正准备回去。看到单清在医院走廊站着。

顾飞跟单清打了个招呼。单清看到顾飞，神一亮，说：“这些日你去哪里了，也不来坐诊了。”

顾飞笑：“去国外玩了一圈。”

单清说：“你到活的潇洒，我们学生可整天累死累活的。”

顾飞说：“你们研究生应该比较轻松啊，也就毕业的时候来个论文，平时没多少考试吧。”

单清说：“我倒是不愁什么考试，论文什么的，天天光写病例就够受的了，早上起来还要跟着查房，最要命的就是在查房之前，必须给几十个病人测血压。真是累死了。到了午还要抓写病例，写不完，晚上还要加班，还不如上学的时候轻松。”

顾飞笑：“和着你把医生跟护士的活全包了啊。真是苦力啊，你这跟实习的学生没啥区别吧。我看比实习的学生还累。”

单清说：“当然了，实习的学生刚来什么都不懂，还得是我去，连个化验单都不知送哪？我还得当义务老师指导他们熟悉医院，真的是累死了。”

顾飞笑：“我连血压还不会测呢，没有比我还笨的医学生了吧。”

单清笑：“你老人家哪用得着血压计，用手一摸不就知了。跟我们这些没平的苦力不同啊。”

顾飞叹了一声，说

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