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艾青禾大约确实是有些运
在的, 她在
分
科的这个月,一例真正的危急重症都没遇到,最难搞的也就是酮症酸中毒。
也有可能是
分
科本来危急重症患者就少。
但病人数量谈不上少, 蓝可手
稳定有着八九个病人,艾青禾和规培的刘师兄俩人每天最重要的事就是写病历。
每天必定会
现的对话就是:“师兄/师妹, 我从前面/
面开始写,你从
面/前面开始写, ok吗?”
“ok的。”
六天值一次班, 一个月就是五次班左右,艾青禾
喜
分
的夜班的,事
不多,她可以安心
题和背书, 师
还会请喝
茶, 碰到有事, 师兄还会说他去
, 让她好好看书。
当然, 她该学的也没落
,比如算
量和补
量, 还有怎么
胰岛素, 她甚至学会了怎么用胰岛素笔——这是一位病人教她的。
那位病人是位退休多年的老教师, 老太太看起来很严肃, 也很严谨, 她会把自己每天的血糖和血压都记录在本
里,以便发现异常后立刻前来就诊。
问诊时她也十分
合,回答问题非常简洁有条理,只讲重
,不像很多病人那样, 你问他
疼哪天开始的,他恨不得从小学一年级时不小心摔一跤撞到后脑勺开始讲,跟她沟通起来非常舒服。
问题
在问诊结束后去病房。
心电图是
院必查项目之一,
分
科自己
,所以每个病人一来,艾青禾或者刘师兄就得去给病人拉一个心电图,这次是师兄去的。
但没过多久他就回来了,招呼艾青禾:“师妹,你去给刚收的40床
一
心电图。”
蓝可立刻扭
问:“发生什么事了?”
“病人拒绝异
医生给她
心电图。”刘师兄解释
。
据他转述,病人的原话是,我知
在医生
里不
男的女的都只是人,但我不是医生,没有经过专业训练,只是一位普通女
,我会对丈夫之外的异
的
碰
到不适,所以请你们换一位女医生过来,谢谢。
行吧,病人有这个要求,而且是合理要求,艾青禾就去了。
完心电图,病人还跟她
谢,说麻烦医生了。
她原来是吃
服的降糖药,二甲双胍和阿卡波糖那些,但最近发现血糖控制得不好,
院以后蓝可决定给她更换成胰岛素。
胰岛素
注
要用胰岛素笔,护士们几乎每天都有一件很重要的事,教病人使用胰岛素笔给自己注
胰岛素,毕竟回家以后就只能自己打了,所以要么自己会用,要么家属会。
“自己会才是最好的,只有家属会,万一哪天家属不在
边,怎么办?”护士们经常这样对病人说。
艾青禾那天经过病房,就看见40床的老太太正
着老
镜,在听护士教她怎么打胰岛素,一时好奇,便走了
去。
护士教她看笔上的刻度,“剂量在你
院之前医生会帮你调好的,回去以后不要自己更改剂量,打少了可能没控制好,打多了容易低血糖,很危险的。”
然后拧开笔,将胰岛素装
笔里,再把针
拧上去,
掉针
的外壳,先将剂量调到2u,再
针帽,把笔竖起来,
压到底,像平时注
针
时那样排气。
注
位置选择在腹
,因为这是
收最快的区域,“要避开肚脐周围五公分。”
另外还要注意
换,在腹
、手臂、大
之间要
换,就算是在同一
位,比如腹
,也要
行
换,这周/今天在左边打,
周/明天就要在右边打。
“这是为了防止
肤
现
结、脂肪萎缩或增生,这些问题都会影响胰岛素的
收,导致血糖控制不稳。”
解释完,给选好的注

行
肤消毒,“
针的时候要快速
针,别犹豫,像怎么普通人,甚至胖一
的,都不用
,
针角度是45°到90°,扎的时候别怕,就是打针嘛。”
打完,病人见艾青禾也在,认得她,就问她:“你会吗?”
艾青禾摇摇
,“暂时没有,家里的
辈暂时还没发现糖
病的,倒是差不多个个都
血压。”
“可气的事多,没办法。”她说了一句,又问,“你看得那么认真,是想学吗?”
艾青禾有些犹豫:“……方便吗?”
“方便,
次打你来。”老太太答应得很
快。
于是艾青禾就这样机缘巧合地学会了注
胰岛素,蓝可知
后还有些惊讶,夸她好学。
但不
蓝可还是艾青禾本人,都没有觉得这事能有多有用,因为教病人打胰岛素向来是护士在
,艾青禾甚至觉得自己只是在
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