狭隘

？

徐云珂风如刀, 嗖地刮了方学荣一。

你礼貌吗？

次要夸这话，麻烦当着她的面说。

方学荣此刻笑得那是一副小人得志的模样，仿佛赢了这次会诊一般。

这从邱院士嘴里说来, 他去附一后的憋屈总算得到了平衡。

没人懂他此刻的快乐！

“那都是方主任抬举，我这东西，不过是拾人牙慧罢了。”徐云珂收回目光, 斟酌了一措辞, 声音平稳而谦逊, “不过以目前这份病例的况来看, 我倒是有另一个治疗思路, 结合了两方的优势。”

樊斌临眉微不可察地一蹙, 目光犀利地扫了过来：“我们两边？”

“你是说, 杂手术？”方学荣几乎瞬间就捕捉到了她的意思。

他脑海中飞快地闪过之前附一那台复杂先心病患儿的杂手术画面。

儿科复杂先心那将外科手术与介影像结合在同一间手术室完成的先术式，他也过, 只是像徐云珂那样能独自全程承包、游刃有余的，就没见过而已。

王立志也立刻反应了过来, 但眉反而拧得更, 直指心矛盾：“hybrid？就算把手术台和介台拼到一起, 不还是得在开切？只要开刀，患者的基础耐受风险就摆在那里, 一样都跑不掉，而且这类前沿尝试，我记得最早96年的时候国外有教授尝试过，预后效果甚至不如单一的开, 毕竟龄的耐受不一样，复合创伤危害更大。”

樊斌临跟着摇，语速极快地猜测：“而且杂这个概念虽然前沿, 但对这位患者的血条件来说并不适用吧？这d弥漫、全程迂曲的钙化病变，开介难度不一样大？”

“冠心病hybrid杂血运重建手术，目前在国外的实验数据确实比较一般，但年龄段可没试过龄，其实它的优势还是值得商榷。它不仅能最大程度地保障冠状动脉的远期血运重建效果，从整来看，恰好可以为外科和介扬避短。”徐云珂并没有急着去回答他们两个连珠炮似的技术提问，也没有刻意卖关。

她径直将目光投向主位上那位始终不动如山的邱国教授，简明扼要地抛了心手术方案，“采用非外循环经左小切左前降支搭桥，随其后联合经微创介，在导室一站式理回旋支和右冠状动脉的残余狭窄。”

邱国那双陷在窝里的睛微微眯了起来，手指在桌面上无意识地轻轻叩了两，问得极其简练：“那你这个方案的风险和治疗预期呢？”

虽然我心里觉得，我比王主任他们，大概要厉害上亿。

不过嘛，人要善良，对脱发的人更是。

徐云珂挑了稳妥又蓄的措辞：“我个人判断，大概有7成的机会，老爷术后能床，回归相对正常的日常生活。另有3成概率，可能会现不同程度的脑功能影响。”

说话都委婉到这份上了。

她可真是太善良了。

方学荣默默朝后面比了一个大拇指。

“不是！”王立志两眉几乎在眉心拧成了一个死结，知有厉害年轻外科医生是一回事，但这样当着他的面说又是另一回事！

他震惊又疑惑：“凭什么成功率就凭空翻了两倍？”

“不对，甚至不止！！”

“心问题太多了，且不说患者的整耐受极限摆在那里，比如说手术时序，你定的是先搭桥、后介，为什么不反过来，先介后搭桥？是一次？还是分开？你选择这个先后顺序的循证依据和生理逻辑到底是什么？”

徐云珂细心的注意到他有一炸。

樊斌临也跟着抛他的质疑，连珠炮似的毫不停歇：“我也要问清楚。不说左降支搭桥，可这回旋支和右冠，是弥漫的重度病变，腔迂曲得像九曲十八弯。在这条件杂介，你是打算采用单纯球扩张，还是行有限度的支架植？如果要介，术中极有可能挤压到多发斑块，你如何规避斑块碎屑脱落所引发的脑微栓风险？为什么你就能那么笃定，另外这两条极难理的血，介一定能成功？”

他们的提问如疾风骤雨，句句都直指在方案最薄弱的细节和未知变量上。

但徐云珂并没有立刻招架。

她只是目光

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